1. HAUPTKONZEPT – Muskuloskelettale Physiotherapie
2. Echtzeit – Ultraschall Biofeedback
3. Radiale Stoßwellentherapie
4. EMG (Elektromyographie) Biofeedback – Training
3. Stabilizer – Biofeedback
4. Laser – Biofeedback
5. Mulligen Konzept – Mobilisation with movement
6. Faszienbehandlung
7. Weichteiltechniken
8. Schröpfen
9. Triggerpunktbehandlung
10. Sensomotorisches Training
11. Funktionelles Training
12. Koordinationstraining (Gleichgewicht, etc.)
13. Ausdauertraining
14. Krafttraining
15. PNF – Periphere Neuromuskuläre Fazilitation
16. Flossing
17. Tapen
18. Arbeitsplatz unter der Lupe
1/3 – Um eine Verbesserung von bestimmten Beschwerden möglichst effektiv zu erreichen, ist es für mich sehr wichtig, dass die PatientInnen die Entstehung ihrer Symptome verstehen. Die Patientenedukation und Patientenaufklärung dient der Erklärung und dem Verständnis dieser Entstehungsmechanismen
2/3 – Die Manuelle Therapie ist ein weiterer Grundbaustein dieses Therapiekonzeptes. Um Heilungsprozesse in Gang zu setzen bzw. diese zu unterstützen, werden am Körper spezifische Reize gesetzt. Meistens sind es Muskeln, Sehnen, Bänder, Faszien, welche gezielt gereizt werden. Um den gewünschten Effekt zu erzielen, wende ich unterschiedliche Methoden an.
3/3 – Da es in der Therapie eine Unabhängigkeit angestrebt wird, ist es von großer Bedeutung, dass die ersten zwei Therapiekomponenten von angepassten, aktiven Übungen begleitet werden. Diese versichern, dass die erzielten Verbesserungen auch stabil gehalten werden können. Dabei sind etwas Disziplin und konsequentes Training sehr wichtig. Entscheidend ist auch, dass man beim Abklingen der Beschwerden einige der individuellen Übungen weitermacht. Das ist eine optimale Prophylaxe gegen das Wiederaufkommen der Symptome. Bei den aktiven Übungen greife ich ebenfalls auf viele unterschiedliche Methoden zu.
Der Echtzeit-Ultraschall findet langsam auch in die Physiotherapie Einzug. Dieses bildgebende Verfahren bietet viele Biofeedback-Möglichkeiten. Man kann in Echtzeit in den Körper hineinschauen und beurteilen, ob man beispielsweise die Tiefenmuskulatur ansteuern kann. Diese Muskulatur ist vor allem für die Stabilität der Gelenke verantwortlich und spielt in der Therapie eine Schlüsselrolle. Darüber hinaus kann man über Bänder, Faszien, Muskeln, Sehnen und Narben für die Therapie relevante bzw. wertvolle qualitative und quantitative Informationen gewinnen. Auf diese Weise lässt sich der Heilungsprozess eines verletzten Bandes oder einer verletzten Muskulatur genau evaluieren und verfolgen.
Der Echtzeit-Ultraschall kann optimal als Biofeedback-Gerät eingesetzt werden, um ein Tiefenmuskulatur-Training durchzuführen und um dieses messbar zu machen. Diese Biofeedback-Therapie kann z.B. bei der tiefen Bauchmuskulatur, Rückenmuskulatur (Lendenwirbelsäule, Halswirbelsäule) und auch beim Beckenboden durchgeführt werden. Dabei ist wichtig zu erwähnen, dass der bildgebende Ultraschall in der Physiotherapie keineswegs für diagnostische, sondern ausschließlich für Feedback – Zwecke verwendet wird.
1. M. transversus abdominis – diese Muskulatur lässt sich gut über die Bauchdecke darstellen und kontrollieren, ob die/der PatientIn die Muskulatur ansteuern kann oder nicht.
2. Die Beckenbodenmuskulatur kann man ebenfalls über die Bauchdecke schallen. Sie spielt bei vielen muskuloskelettalen Beschwerden eine Schlüsselrolle.
3. Das Lig. calcaneofibulare ist eines der drei Bänder am Außenknöchel, welches bei einem Supinationstrauma (Umknöcheln) verletzt werden kann.
4. Das Lig. patellae (Patellasehne) ist eine äußerst starke sehne der Oberschenkelmuskulatur, welche sich sehr gut mit Echtzeit-Ultraschall darstellen lässt.
5. Die Mm. suprasspinatus und infraspinatus (Supraspinatus- und Infraspinatussehne) sind von Abnützungen und Einrissen häufig betroffene Muskeln. Sie machen zwei der vier Muskeln der Rotatorenmanschette aus. Hier sehen Sie die Quer- und Längsfaser dieser zwei Muskeln, an einer Überlagerungsstelle.
6. Die Meniscus medialis – pars intermedia (Innenmeniskus) sowie auch andere Teile des Innen- und Außemeniskus lassen sich mit Echtzeit-Ultraschall auch in der Dynamik untersuchen.
Die radiale Stoßwellentherapie ist ein nicht-invasives, physikalisches Behandlungsverfahren, bei dem hochenergetische Druckwellen über einen Applikator von außen in das Gewebe eingeleitet werden. Die Energie breitet sich radial (kreisförmig) aus und wirkt vor allem auf Muskeln, Sehnen, Faszien und deren Ansatzpunkte. Sie wird ambulant durchgeführt, ist kurzzeitig schmerzhaft, benötigt aber keine Operation und keine Medikamente.
Wie wirkt sie?
Die Stoßwellen:
regen die Durchblutung an
fördern Zellstoffwechsel und Geweberegeneration
stimulieren die Neubildung von Gefäßen (Angiogenese)
lösen myofasziale Triggerpunkte
reduzieren chronische Entzündungsprozesse
modulieren die Schmerzverarbeitung im Nervensystem
Dadurch wird vor allem die Selbstheilung des Körpers aktiviert.
Die Therapie wird mit einem EMS Dolorclast Gerät durchgeführt. Dieses Medizinprodukt ist Marktführer, kommt aus der Schweiz und hat einige patentierte Bestandteile, welche dafür sorgen, dass viel mehr Energie in das Gewebe abgegeben werden kann.
Es besitzt zwei Kondensatoren (Motoren), welche bei allen Frequenzeinstellungen eine gleichbleibende Energieflussdichte sicherstellen. Ein weiteres patentiertes System, wodurch unerwünschtes Druckluft aus dem Handstück entweichen kann, trägt zusätzlich dazu bei, dass keine Energie verloren geht.
Die meisten relevanten und qualitativ hochwertigen Studien werden ebenfalls mit EMS-Geräten durchgeführt.
Arbeitsschutz, Ergonomie am Arbeitsplatz, Gesundheitsvorsorge und Prophylaxe ist mir ein großes Anliegen, daher biete ich Unternehmen Arbeitsplatzanalysen an. Hierbei geht es um die Analyse von Arbeitsbedingungen (Bürojob, körperliche Arbeit), den daraus entstehenden körperlichen Risiken und vor allem um Lösungsvorschläge (Ergonomie Bürostuhl, Schreibtisch Maus, Tastatur, Bildschirmhöhe, Präsentation, ergonomische Haltung, ergonomisches Sitzen und heben, etc.). Einem Bandscheibenvorfall vorzubeugen oder einen Muskelriss zu vermeiden kann für ein Unternehmen von großer Bedeutung sein, da eine solche Verletzung einen langen Arbeitsausfall nach sich zieht. Die Gesundheit der Arbeitnehmer:innen ist das Kapital der Arbeitgeber:innen. Daher ist eine betriebliche Gesundheitsförderung äußerst sinnvoll.
Die Leistung besteht aus zwei Hauptkomponenten:
– Und zum anderen aus einem von mir gehaltenen Vortrag, in dem es um allgemeine Ergonomie bzw. um spezielle, auf die Arbeit zugeschnittene Lösungsvorschläge geht. Diese haben das Ziel die körperliche Arbeit zu erleichtern, sicherer zu machen und dadurch Verletzungen vorzubeugen.